图书:心理治疗：操作与会谈

心理治疗：操作与会谈
作者	曾文星 编著
出版社	北京大学医学出版社
出版日期	2008年10月
装帧	平装
页数	410
定价	35.00 元
系列	曾文星教授心理治疗丛书
ISBN	9789861912639
中图法分类号	R749.055
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《心理治疗：操作与会谈》是北京大学医学出版社于2008年出版的图书，由曾文星编著。

内容简介

作者简介

目录

《心理治疗：操作与会谈》共分三大部分，第一部分是关于心理治疗的会谈操作。论述了心理治疗如何选择适当的病人，如何开始治疗上的会谈，并如何建立适合而有用的医患关系。接着，连贯性地讨论与解释：会谈的基本原则、方式、目的、技术、要领，以及如何进行病情解析，如何做心理诊断。也附带地讨论与会谈有关的具体事项和需要考虑的各种问题。第二部分分别阐述了心理治疗操作的各个阶段，包括：如何根据病情解析选择治疗上的策略及辅导的模式，按阶段进行治疗工作，处理特别的问题，评价治疗的效果，并如何结束辅导过程。第三部分是整体性的各种案例，就辅导对象的病情做有关心理治疗操作上的综合性说明与讨论。这些例子较为详细，每例都大致按：个案的选择、问题的了解与解析、医患关系的建立、会谈的进行、治疗上的操作与进行、特殊问题的处理、辅导的结果与结束等项目分别做了解释与讨论。这样就实际个案进行了重复性地讨论并说明。

曾文星，本籍：台湾省，台南人。学历：台湾大学医学院医科毕业，台湾大学附属医院精神科住院医师专科训练，美国哈佛大学医学院精神科进修。曾任：台湾大学医学院精神科讲师，国夏威夷东西文化中心研究学者，世界精神医学会文化精神医学分会会长。现任：夏威夷大学医学院精神科教授。聘任：北京大学精神卫生研究所客座教授，世界精神医学会文化精神医学分会荣誉顾问，美国精神医学会卓越终身院士。专长：心理治疗，文化精神医学。

第一部　心理治疗的会谈操作

第一章　如何选择适当病人而施予心理辅导

• 具有心理与情绪上的问题，需要辅导
• 对心理问题了解，且有求于辅导的动机
• 问题的表现：躯体与心理层次的问题
• 病情的种类：精神病与神经症的差异
• 年龄、智能、语言、性别等因素的考虑
• 对心理治疗熟习程度的问题
• 避免对何种病人的治疗
• 总结：要靠临床经验与初步结果而判断

实例说明

• 个案一　一位认为什么也靠不住的男人(田峰)
• 个案二　一辈子什么也做不成，怎样的治疗都没效的老年病人
• 个案三　被邻居的狗咬伤而心惊胆战的女性病人

第二章　如何开始：了解主诉。并说明辅导的性质与规约

• 开始的初步印象
• 了解病人提出主诉的模式，体会其意义、动机与作用
• 澄清病人对辅导的了解与期待
• 说明辅导的性质、目的、过程与时间
• 商讨辅导有关的规约
• 如何增加病人对治疗的动机与信心
• 总结：适当的去执行与照顾这些要点

实例说明

• 个案一　胆怯不敢发表意见，但又喜欢动手而发生问题的小男孩（林红）
• 个案二　一位感情受挫而想法偏激的年轻士兵

第三章　如何与病人建立初步的关系

• 保持辅导者与病人的基本关系
• 选用辅导者与病人的“治疗性关系”
• 发觉并体会病人的“转移关系”，并适当地处理
• 要避免跟病人发生不妥当的关系
• 总结：注意如何与病人建立有治疗作用的关系

实例说明 个案　抱怨治疗者不够亲切，对他也没帮助而要求更换治疗者的病人

第四章　如何进行会谈：技巧上的基本考虑

• 注意倾听、观察、分析、反应与处理：进行综合性的会谈工作
• 基本形式的选择采用：结构性的会谈或开放性的自由随谈

实例说明

• 个案　为家长和同学关系而烦恼，上课也走神的高二女孩（林红）

第五章　如何引导会谈的进行：各种目的与课题

• 会谈可以帮助了解病人所患的困难是什么
• 会谈可以让病人把内心积压的烦恼泄露
• 会谈可以帮助了解问题发生的因果关系
• 会谈可以发觉病人的病态行为模式，并帮助病人去认识
• 会谈可以协助病人领悟处理困难的要领与方向
• 会谈可以加强病人行为的改变
• 总结：朝向各种目标，连贯性、进展性地执行各种课题

实例说明

第六章　如何随不同对象而调节与更改会谈的方式

• 与精神病患者的会谈
• 与神经症患者的会谈
• 与患心理或心情问题的患者会谈
• 与心身症或疑病症患者的会谈
• 与不同性格的病人的会谈
• 与不同年龄对象的会谈
• 与不同性别对象的会谈
• 与不同文化水准对象的会谈
• 与语言不同对象的会谈

第七章　进行会谈的各种技术与要点

• 会谈重点首先要放在病人所关心的主诉问题与求医动机上
• 必要时要解释会谈为何谈那些话题，其目的何在
• 协助病人揭露叙述自已的烦恼与问题：基本要领
• 有技巧地引导会谈的进行与方向，并提升其了解的层次
• 总结：会谈要朝向终于能指点、提议、辅导的方向而推行

第八章　如何依靠会谈而进行心理诊断与病情解析

• 临床诊断、心理诊断、病情解析
• 结合学理与经验，推展诊断与解析的方向
• 就片段资料面做连接性、系统性、连锁性探索
• 随辅导治疗发觉连带性新资料，随时修改病情解析

实例说明

• 个案一　搬去跟父亲与继母住在一起后发生抑郁的年轻女性
• 个案二　出门怕碰到女同志的中年男人

第九章　施行会谈时要注意的各种具体事项

• 会谈场所与隐私性环境的考虑
• 保密的许诺与遵守
• 保持治疗者与病人间的职业性关系与专业界限
• 会谈要考虑的一些具体项目
• 会谈录音或录像的问题
• 使用翻译者的技术与要领
• 治疗费用的支付与送礼的问题

第二部　心理治疗的治疗操作

第十章　如何决定治疗的策略与方向

• 建立适当的“病情解析”，动态性、概念性地了解病人的主要问题
• 从病人目前最关心的迫切问题着手
• 帮助病人减除目前最难受的症状与所关心的问题
• 逐渐把治疗重心放在关键性的问题与症结上
• 建立“治疗性”的医患关系
• 关心并帮助病人更改应付困难或处理问题的模式
• 兼顾并调整病人基本性格上的问题

实例说明

• 个案一　跟谁都合不来的中年妇女（林红）
• 个案二　渴望游历四方、浪迹天涯的高一女生（林红）

第十一章　随治疗模式的不同而采用不同的会谈形式与治疗方法

• 支持性治疗模式的会谈与治疗方法
• 分析性治疗模式的会谈与治疗方法
• 认知性治疗模式的会谈与治疗方法
• 行为性治疗模式的会谈与治疗方法
• 人际性治疗模式的会谈与治疗方法

第十二章　如何根据病人的不同病情而进行辅导的模式

• 依据支持性治疗的技术，提供所需支持，稳定病情，渡过困境
• 运用认知疗法的原则，改变非功能性的想法与见解
• 尝试分析的要领，进一步了解动态性病情与症结
• 采取行为治疗的原则，督促行为的实际更改
• 依照人际关系辅导的方式，辅助并改善与人的关系
• 依循哲学性疗法的要点，调整对人生的看法与态度

实例说明

• 个案　喜欢偷拿女人胸罩或内裤的中年男人

第十三章　如何随辅导的过程与阶段而进行治疗

• 初期：建立关系，分析与诊断，支持与改善
• 中期：利用关系，继续分析，更改认知与行为，消除情感上的症结
• 后期：诱导性格的更改，人格的成熟，人际关系的改善
• 结尾：回顾治疗的过程与效果，并讨论将来改善的方向与目标
• 病人提早停断治疗的情况与理由

实例说明

• 个案一　说上学就肚子疼、眼疼、心烦的初一女生

第十四章　如何处理治疗上的特殊情况与问题

• 特殊身份病人治疗上的问题及其处理要领
• 牵涉到法律情况的处理
• 病人患严重疾患，面临死亡的情况
• 治疗者本身生病或发生生活上特大变化
• 非职业性医患关系的问题

实例说明

• 个案一　由家属陪伴，来势区猛的高官病人（朱金富）
• 个案二　某领导女儿的咨询（朱金富）

第十五章　如何判断治疗的效果

• 检查疗效者：病人本身、家属、治疗者或者外人
• 判断改善的层次与方向：症状、问题、适应、人格
• 检查疗效的时机与阶段

实例说明

• 个案一　三个亲人一连串去世的创伤（朱金富）
• 个案二　常闹夫妻矛盾而生活感到很累的中老人（朱金富）

第十六章　如何准备辅导的结束

• 辅导结束的判断与决定
• 结束辅导的准备
• 如何结束辅导：若干要领
• 对结束辅导有困难的病人及处理要领

第三部　个案实例：进行治疗操作的整体性说明与讨论

第十七章　精神病患者的治疗操作

• 个案一　妄想怀疑妻子不贞而烦恼的男人
• 个案二　患精神分裂症并有恋物癖的男性病人

第十八章　神经症患者的治疗操作

• 个案一　精神解离，与“镜中人”说话的初一女生
• 个案二　强迫性地怕脏、怕血、怕病的病人

第十九章　儿童与青少年心理问题的治疗操作

• 个案一　在班上往同学水杯倒尿的男孩
• 个案二　使用暴力，打伤同学的初一男生
• 个案三　想转体育学校而跟父母发生矛盾的初二男生
• 个案四　沉迷于网络世界，难以自拔的高中男生

第二十章　成人心理问题的治疗操作

• 个案一　跟两个男朋友交往而有困难的年轻女性
• 个案二　担心自已有心脏病而常跑急诊处的年轻男人

结语与建议

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