ICD-10/F90-F98
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ICD-10 <
通常发生于儿童及青少年期的行为和精神障碍 (F90-F98)
- F90 多动障碍
- 为一群表现特征为早期发作(通常在5岁之前)的疾患,表现出缺乏需要牵涉认知的活动的持续性,并且倾向由一种活动转移到另一种,而没有完成任何一种,伴随着紊乱,难以调节,过度的活动。数种其他异常可能与此有关。过动症儿童常常是鲁莽的,易冲动的,易于发生意外,和发现自己陷入被惩戒的麻烦,乃因为不去思考规则胜于考虑违反的结果。他们与成人的人际关系常不受社会上的抑制、及缺乏正常的警戒与保留。他们不受其他儿童所欢迎,且可能变成弧独,认知功能的损害是常见的,且运动和语言发育的特异性迟缓是不相称地频繁。次发性并发症包含孤癖的行为。
排除:
焦虑疾患(F41.-)
感情性疾患(F30-F39)
弥漫性发育疾患(F84.-)
精神分裂症(F20.-)
- 为一群表现特征为早期发作(通常在5岁之前)的疾患,表现出缺乏需要牵涉认知的活动的持续性,并且倾向由一种活动转移到另一种,而没有完成任何一种,伴随着紊乱,难以调节,过度的活动。数种其他异常可能与此有关。过动症儿童常常是鲁莽的,易冲动的,易于发生意外,和发现自己陷入被惩戒的麻烦,乃因为不去思考规则胜于考虑违反的结果。他们与成人的人际关系常不受社会上的抑制、及缺乏正常的警戒与保留。他们不受其他儿童所欢迎,且可能变成弧独,认知功能的损害是常见的,且运动和语言发育的特异性迟缓是不相称地频繁。次发性并发症包含孤癖的行为。
- F91 行为规范障碍
- 行为规范障碍的特征是重复而持续的违反规范,攻击或叛逆性行为,与适龄的社会期望背道而驰,远比一般儿童的淘气或少年的反抗性严重。偶发的违反规范或犯罪行为并非诊断的基础,行为规范障碍应是一种持续的行为模式(超过六个月以上)。行为规范障碍的现象可以是其他精神疾病的症状,在这种情况,要以其主要诊断为主。这类的行为有经常打架或威吓他人;对别人或动物残忍;破坏东西;放火;偷窃;重复说谎,逃学,离家出走,经常乱发脾气;不服从;及持续严重的违规行为。上述症状任何一种出现,只要非常明显就可诊断;但偶发的违反规范行为不算。
排除:
情绪障碍(F30-F39)
广泛性发育障碍(F84.-)
精神分裂症(F20.-)
.行为障碍合并情绪障碍(F92.-)
.多动症(F90.-)
- F91.0 局限于家庭的行为规范障碍症
- F91.1 未社会化行为规范障碍症
- 这类行为规范障碍症的特征是合并持续社会化不良或攻击行为(要完全符合F91.-的诊断,而且不只是反抗,对立,破坏的行为)以及与其他儿童之间的人际关系有显著障碍。
个别攻击性行为规范障碍症
未社会化攻击障碍症
- 这类行为规范障碍症的特征是合并持续社会化不良或攻击行为(要完全符合F91.-的诊断,而且不只是反抗,对立,破坏的行为)以及与其他儿童之间的人际关系有显著障碍。
- F91.2 社会化行为规范障碍症
- F91.3 对立反抗症
- 这类行为规范障碍症发生于九或十岁以下的儿童。其定义为有明显的反抗,不服从、激怒他人的行为,但是无较严重的损害别人权益或违法的反社会性或攻击行为。即使很严重的欺骗或顽皮行为也不足够以此作诊断,需要完全符合F91.-的诊断标准才可诊断。在较年长的儿童作这个诊断要特别谨慎。较年长的儿童在临床上出现明显的行为规范障碍常并有反社会性或攻击行为,远超于反抗,不服从或破坏行为。
- F91.8 其它行为障碍症
- F91.9 未明确的行为规范障碍症
- 儿童行为障碍症
儿童期行为规范障碍症
- 儿童行为障碍症
- 行为规范障碍的特征是重复而持续的违反规范,攻击或叛逆性行为,与适龄的社会期望背道而驰,远比一般儿童的淘气或少年的反抗性严重。偶发的违反规范或犯罪行为并非诊断的基础,行为规范障碍应是一种持续的行为模式(超过六个月以上)。行为规范障碍的现象可以是其他精神疾病的症状,在这种情况,要以其主要诊断为主。这类的行为有经常打架或威吓他人;对别人或动物残忍;破坏东西;放火;偷窃;重复说谎,逃学,离家出走,经常乱发脾气;不服从;及持续严重的违规行为。上述症状任何一种出现,只要非常明显就可诊断;但偶发的违反规范行为不算。
- F92 混合品行与情绪障碍
- F93 特发于儿童的情绪障碍
- 很多儿童期情绪障碍似乎是由正常发育趋向的恶化而形成,其本身在本质方面并非异常。发育上的合适性是用来作为鉴别特发于儿童的情绪障碍与精神官能障碍(F40-F48)的关键性诊断依据。
排除:
合并有行为规范问题的情绪障碍
- 很多儿童期情绪障碍似乎是由正常发育趋向的恶化而形成,其本身在本质方面并非异常。发育上的合适性是用来作为鉴别特发于儿童的情绪障碍与精神官能障碍(F40-F48)的关键性诊断依据。
- F94 特发于儿童和青少年的社会功能障碍
- 初发于发育阶段的一群相当异质化的障碍症,有共同的社会功能异常的特征,但(不像广泛性发育障碍)并非遍及所有功能的本质上的社会无能或缺陷。一般认为严重的环境偏差或剥夺在许多情况被视为重要病因。
- F94.0 选择性不语症
- F94.1 儿童期反应性依恋症
- F94.2 儿童期无选择性依恋障碍症
- F94.8 其它儿童期社会功能障碍症
- F94.9 未明确儿童期社会功能障碍症
- F95 抽动障碍
- 是以抽搐为主的综合征。抽搐是一种不自主的、快速的,重复,没有节奏的动作(通常影响到局限的肌肉群),或突然发出无意义的声音。抽搐是不可抵抗的,但通常可以靠意志克制一段时间。在有压力的情境下会恶化,睡眠时消失。。常见的单纯型动作抽搐有眨眼、颈部急动、耸肩、作鬼脸。常见的单纯型声音抽搐有清喉咙、发出吠叫声、吸鼻子及发出嘘声(hissing)。常见的复杂型抽搐有打自己及跳来跳去。常见的复杂型声音抽搐有重复说些特别的字语,有时说些不被社会接受的(通常是淫猥的)话(秽语症),和重复自己的声音或字语(复语症)。
- F95.0 一过性抽搐症
- 符合抽搐症的一般诊断标准,但是时间不持续超过十二个月。通常以眨眼、做鬼脸、甩头的形式表现。
- F95.1 慢性动作或发声抽搐症
- 符合抽搐症的一般诊断标准,有动作或声音抽搐(但非二者皆有),可能发作一次或多次(但通常是多次),持续时间超过一年。
- F95.2 合并发声及多发动作抽搐症[得拉土雷(de la Tourette)征候群]
- 是一种多种动作抽搐合并一种或多种的声音抽搐的征候群,这些抽搐不需要在同时发生。几乎总是在儿童期或少年期发作。这种症状经常在少年期恶化,而且常会持续到成人期。声音抽搐常是多发性、爆发性的重复发声、清喉咙、发出哼声、并且可能说出淫猥的字或片语。有时并有模仿动作,其可能属猥亵行为性质(秽亵行为)。
- F95.8 其它抽搐症
- F95.9 未明确的抽搐症
- 抽搐 NOS
- F98 常见于儿童期和青少年的其它行为和情绪障碍
- 一组异质性的障碍,其共同特征是在儿童期发作,但在许多别的方面却存在不同。这些疾患中有一些是代表了定义明确的综合症,而另一些则只是一些症候群,需要有内含物,因为它们时常关联到一些社会心理问题,也因为它们不能被合并到其它的综合症中。
排除:
闭气发作(R06.8)
儿童期性别认同障碍(F64.2)
克莱-雷温综合征(Kleine-Levin )(G47.8)
强迫症(F42.-)
情感原因所致的睡眠障碍(F51.-)
- F98.0 非器质性遗尿症
- F98.1 非器质性遗粪症
- F98.2 婴儿期及儿童期喂食障碍症
- F98.3 婴儿期和儿童期异食症
- F98.4 重复动作症
- 一种自发、重复、刻板、非功能性的(通常都有节奏的)动作,但又不属于任何已知精神或神经系统的疾病。如果这是其他障碍症的一个症状,则该障碍症应该得到记录。出现的通常是不会伤害自己的动作,包含:身体摇动、摇摆头部、拉扯或扭转头发、作态的弹指头及拍动手掌等。自伤性的重复动作包含重复撞头、掴脸、戳眼睛、咬手、咬嘴唇或咬身体其他部位。所有的重复动作症最常并发于智能不足,这时候需同时标明两个诊断。若戳眼睛发生在有视力障碍的儿童,需同时标明:戳眼睛及合适的身体疾病中的视力问题代码。
重复动作或习惯障碍症
排除:
异常不自主动作(R25.-)
器质性(G20-G25)动作障碍症
咬指甲(F98.8)
挖鼻孔(F98.8)
某些精神病(F00-F95)的重复动作症
吸手指(F98.8)
抽搐症(F95.-)
拔毛症(F63.3)
- 一种自发、重复、刻板、非功能性的(通常都有节奏的)动作,但又不属于任何已知精神或神经系统的疾病。如果这是其他障碍症的一个症状,则该障碍症应该得到记录。出现的通常是不会伤害自己的动作,包含:身体摇动、摇摆头部、拉扯或扭转头发、作态的弹指头及拍动手掌等。自伤性的重复动作包含重复撞头、掴脸、戳眼睛、咬手、咬嘴唇或咬身体其他部位。所有的重复动作症最常并发于智能不足,这时候需同时标明两个诊断。若戳眼睛发生在有视力障碍的儿童,需同时标明:戳眼睛及合适的身体疾病中的视力问题代码。
- F98.5 口吃症
- F98.6 语言错乱
- 说话的速度很快,但是断断续续,让人难以听懂,但是不会重复一些字词音节或踌躇中断。说话跳来跳去,没有节奏,还有一些突然快速冒出的错误语句型态喷出。
排除:
口吃(98.5)
抽搐症(F95.-)
- 说话的速度很快,但是断断续续,让人难以听懂,但是不会重复一些字词音节或踌躇中断。说话跳来跳去,没有节奏,还有一些突然快速冒出的错误语句型态喷出。
- F98.8 其他发生于儿童期或少年期的行为与情绪障碍症
- 注意力缺损而无过动障碍症
过度的自慰
咬指甲
挖鼻孔
吸手指
- 注意力缺损而无过动障碍症
- F98.9 未明确的发生于儿童期或少年期的行为与情绪障碍症
- 一组异质性的障碍,其共同特征是在儿童期发作,但在许多别的方面却存在不同。这些疾患中有一些是代表了定义明确的综合症,而另一些则只是一些症候群,需要有内含物,因为它们时常关联到一些社会心理问题,也因为它们不能被合并到其它的综合症中。